ⓔコラム10-1-8　体積倍化時間

　病変の体積が2倍になるまでに要する時間を体積倍加時間 (ダブリングタイム) という．生体内では，理論的には1つの細胞が，2つ，4つ，8つと分裂するのに要する時間を意味する．実際には，免疫の影響やアポトーシスなどの影響などにより，理論値より長くなる．通常，悪性腫瘍では20～400日とされている．つまり，体積倍加時間が20日未満であれば，感染症のような急性疾患，400日以上であれば，良性腫瘍のような緩徐に増大する病変を疑うことが可能である．結節や腫瘤の特徴のみならず，既存肺の状態も体積倍加時間に影響を与える．肺気腫や間質性肺炎がベースに存在する場合には，通常よりも体積倍加時間が短くなり，結節や腫瘤の増大速度は速くなる．肺気腫や間質性肺炎の患者に肺癌を疑う結節を認めた場合は，通常よりも短い間隔で，注意深く経過観察することが必要である．

〔梁川雅弘〕