ⓔコラム12-17-1 Budd–Chiari症候群の杉浦分類

 Budd–Chiari症候群では,閉塞部位や形態による杉浦の分類1)が広く用いられている (ⓔ図12-17-1).

Ⅰ型:横隔膜直下の肝部下大静脈の膜様閉塞例.このうち肝静脈の一部が開存する場合をⅠa,すべて閉塞している場合をⅠbとする.

Ⅱ型:下大静脈の1/2から数椎体にわたる完全閉塞例.

Ⅲ型:膜様閉塞に肝部下大静脈全長の狭窄を伴う例.

IV型:肝静脈のみの閉塞例.

わが国での出現頻度はおのおの34.4%,11.5%,26.0%,7.0%,5.1%と報告されている.一方で欧米ではⅣ型が多い.

〔廣岡昌史・日浅陽一〕

■文献

  1. 杉浦光雄,島 文夫,他:肝部下大静脈閉塞症.手術,1976; 30: 595–605.