ⓔノート18-7-2 特発性プリオン病の病型

 脳内のPrPScはプロテアーゼ分解後断片のパターンから1型と2型に分けられ,プリオン蛋白遺伝子PRNPのコドン129がメチオニン (M) かバリン (V) かという正常多型と組み合わせて,MM1,MV1などと6つに分類されるが,sCJDの臨床病型とよく一致する.典型的な病像を示す古典型sCJD (MM1,MV1) が大部分であるが,自律神経障害の目立つ視床型 (MM2視床型),認知症が前景に立ち,進行がやや緩徐な皮質型 (MM2皮質型,VV1) などの病型も存在する.

〔水澤英洋〕